miercuri, 25 ianuarie 2012

SINUZITA

        Ne intilnim frecvent cu acest termen, SINUZITA, nu-i asa? Orice durere de cap am avea dam vina pe sinuzita noastra care o avem de o viata.... Insa trebuie sa intelegeti foarte bine ce inseamna sinuzita si cum o putem preveni.
        Definitia sinuzitei ar fi: inflamatia mucoasei (pituitarei) sinusurilor. Poate va intrebati ce sunt  sinusurile?
       Sinusurile sunt niste "camarute" pline cu aer, situate in lateralul, deasupra si in spatele nasului.Aceste sinusuri sunt tapetate de o mucoasa ( adica de un covoras), mucoasa care se regaseste si in nas.



Se pot evidentia sinusurile maxilare, etmoidale, frontale si interiorul nasului: septul nazal si cornetele

         De ce om avea noi nevoie de aceste "camarute"? Ele au roluri multiple printre care: mucoasa purifica, umidifica si incalzeste aerul care intra in nas si datorita continutului in aer  " echilibreaza" greutatea capului usurindu-l.        Aceste sinusuri sunt 8 la numar:
  1. 2 sinusuri maxilare ( sting si drept), situat in lateralul nasului
  2. 2 sinusuri etmoidale (sting si drept ),situate ca arie de proiectie intre radacina nasului si unghiul intern al ochiului),
  3. 2 sinusuri frontale (sting si drept), situate deasupra ochilor
  4. 2 sinusuri sfenoidale ( sting si drept), situate in spatele nasului
          Aceste sinusuri trebuie sa fie pline cu aer, si primesc acest aer pintr-un orificiu care se deschide la nivelul nasului. Drept urmare daca nasul e infundat, din cauza  unei deviatii de nazal majora, mucoasa inflamata= cornete marite, formatiuni polipoide, secretii nazale purulente, nu se mai ventileaza sinusurile, nu mai intra aer "curat" in aceste camarute. In acest moment mucoasa care tapeteaza peretii sinusurilor se inflameaza, se mareste, incepe sa ocupe spatiul destinat aerului si incepe sa secrete un lichid de inflamatie, mucus.       
        Acest lichid inflamator se "asociaza" cu germenii saprofiti din nas si formeaza o secretie purulenta= puroi. Daca pina in acest moment aveam o sinuzita usoara, cronica, acum cind a aparut si puroiul suntem martorii aparitiei sinuzitei acute.

Se poate vedea puroiul cum stagneaza in sinus si incearca sa iasa afara prin nas


Tot sinusul maxilar sting e plin cu puroi= sinuzita acuta
imagine computer tomografica
Deci:
  • Sinuzita acuta (episod acut)= inflamarea mucoasei + puroi+ durere intensa la nivelul ariilor de proiectie a sinusurilor, febra, puroi inclusiv in nas, mici singerari nazale, scaderea mirosului (hipoosmie/anosmie), obstructie nazala
  • Sinuzita cronica= inflamarea mucoasei cu durata mai mult de 3 luni+ secretie mucopurulenta+ durere de intensitate mica, continua, senzatie de tensiune la nivelul ariilor de proiectie a sinusurilor, obstructie nazala, hipoosmie, expectoratie matinala, tuse


Ariile de proiectie la nivelul fetei a sinusurilor

          Foarte important: ca sa nu apara sau sa recidiveze sinuzita trebuie ca nasul sa fie desfundat si curat, sa aiba loc sa intre aerul in nas si consecutiv in sinusuri si sa aiba pe unde sa dreneze secretia mucopurulenta din sinus.
       Pot sa fie afectate toate sinusurile odata, in acest caz vorbim de o pansinuzita sau doar unul dintre ele, sa se localizeze infectia doar intr-una din "camarute" si atunci este vorba de o sinuzita maxilara sau etmoidala sau frontala sau sfenoidala.
       In general sinuzita acuta se trateaza cu medicamente: antibiotic, antiinflamator, antialgic, mucolitic, antialergic, spray de desfundat nasul si uneori in caz extrem, cind avem ffff mult puroi in sinus (certificat printr-o radiografie sau CT) se poate practica spalarea sinusului si drenarea lui printr-o punctie sau endoscopic.
      Tratamentul sinuzitei cronice este insa diferit: trebuie sa tratam mai ales cauzele de obstructie nazala, care nu lasa aerul sa intre in sinusuri si anume: corectia deviatiei de sept nazal, rinita alergica, polipii alergici, rinita cronica hipertrofica, toate acestea se rezolva chirurgical. In timpul interventiei chirurgicale, de corectare a obstructiei nazale, se intra endoscopic ( sub controlul unei camere video) si se curata si sinusurile.
      Sinuzita acuta sau cronica poate fi diagnosticata prin simtomatologie(ce simpte pacientul) si imagistic: endoscopie nazosinusala, radiografie de sinusuri sau computer tomograf (CT) de fata si bineinteles si prin analize de singe.


Imaginea radiologica a unei sinuzite maxilare stingi: se poate vedea ca sinusul maxilar sting e mai opac, mai alb= disparitia aerului si aparitia puroiului


Imaginea CT a unei sinuzite maxilare stingi ( unde este negru este aer)


       Sfatul meu: nu dati tot timpul vina pe sinuzita pentru orice durere de cap. Da, stiu, marea majoritatea a oamenilor dupa o anumita virsta sufera de sinuzita cronica datorita obstructiei nazale create in timp de mediul toxic in care traim, dar hai sa-l lasam pe medicul ORL sa puna diagnosticul de sinuzita. Multe dureri pot fii doar nevralgice.

PS: Un mic videoclip in care am incercat sa explic citeva informatii despre SINUZITA.

https://www.youtube.com/watch?v=IOmU8cJuMTM



82 de comentarii:

  1. Buna ziua am facut sinuzita de la o deviatie de sept si acum sinuzita este cronica trebuiesc operate amandoua ?
    Ar mai fi o mica problema pe la jumatatea lui august e ok daca ma operez? ,dupa am o peroada mai aglomerata la serviciu stiu ca este canicula toata luna , dar cred ca trebuie sa ma grabesc sa o fac deoarece nu ma simt deloc bine citesem ca e mai recomandat toamna imi puteti spune de ce ?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Da, ar trebui operate amindoua. Operatia este o procedura singerinda si postoperator pacientul singereaza destul de mult, de aceea se si pun acei " bureti" in nas, ca sa opreasca singerarea.Insa daca chiar sunteti nevoit sa o faceti atunci, puteti sa o faceti dar trebuie sa fie in salon aer conditionat, sa fie frig, sa nu fie mai mult de 20-21 grade celsius.

      Ștergere
    2. Greu o sa fie bureti am i teles ca o sa fie merocel si se poate respira cu ei sau asa mi sa explicat, sunt buni de ceva se poate respira prin ei sau nu?aer conditionat nu cred ca am sa am am astm usor persistent si criza apare la aer conditionat rece .ce pot face in acest caz?ceva pregatiri preoperatorii sunt?

      Ștergere
    3. Atunci faceti operatia toamna, e mult mai bine pt dvs.

      Ștergere
  2. Buna ziua in luna septembrie trebuie sa ma operez de diveiatie de sept si am inteles ca alcoolul nu este ok este ziua mea pe 30 august si fac si 6 ani de casnicie am voie sa consum alcool eu sunt bautor de bere si de vin nu vreau sa ma imbat dar o bere sau 2 influenteaza operatia daca este bauta cu o saptamana inainte?am si o sinuzita etmoidala se pot opera amandoua?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. raspunsul la intrebarile dvs le veti afla de la medicul care va opereaza.

      Ștergere
  3. Buna seara.In urma cu o luna am simtit o presiune pe nara stanga si o usoara durere maxilara tot pe acea parte.Dupa o saptamana a inceput sa imi curga si o secretie nazala purulenta,de cateva ori insotita si de un miros neplacut.Am mers la farmacie si la indrumarea farmacistului am luat zinat+pinosol si un inhalant timp de o saptamana.(tin sa precizez ca in urma cu 7 ani am avut o rinosinuzita si m-am vindecat cu o puncie in nara stanga si una in cealalta)In urma acestui tratament durerea si presiunea de pe acea nara s-a mai ameliorat,insa cea maxilara mai persista uneori.Astazi sacait de aceaste durere am fost la un medic ORL-ist pentru un control.Dupa cateva momente de consult domnul doctor mi-a spus ca am nasul curat ,insa ar mai trebui sa fac si o radiografie sa imi vada in ce stare sunt sinusurile.Imaginea radiografiei este IDENTICA cu cea postata de dumneavostra pe aceast blog(sinusurile frontale sunt negre iar cele de la maxilar:unu negreu iar unu nu se vede).M-a diagnosticat cu polisinuzita cronica.Tratamentul prescris de dansul este :tavanic+bixtonim+aerius+flamexin,cu preconizarea ca daca nu isi va da drumul in timp de o saptamana acel puroi din sinusuri va fi nevoit sa imi faca punctii.Eu nu as mai vrea sa sa mai trec inca odata prin acestea,desi nu sunt dureroase,in urma lor am racit mai des si am avut de mai multe ori probleme cu sinusurile,mai ales toamna.Ce m-a sfatuiti sa fac?Va multumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Urmati tratamentul cu acel antibiotic si daca in 5 zile nu curge puroi mult din nas ar trebui sa faceti antibiotic injectabil si asa puteti sa scapati de punctie. Luati si sinupret ( 2 capsule de trei ori pe zi) si spalati f des nasul cu spray cu apa de mare si suflati-l.

      Ștergere
    2. Doamna doctor cu tot respectul va multumesc!Astazi ma duc si imi cumpar medicamentele pe care m-i le-ati sugestionat.Iar daca nu incepe sa imi curga dupa nas acel puroi, dupa tot acest tratament pe care il urmez,ce antibiotic injectabil as putea sa urmez? va multumesc

      Ștergere
  4. Bună ziua! Acum două săptămâni m-am operat de sinuzită acută etmoidală bilaterală, deviaţie de sept şi rinită cronică hipertrofică. Doctorul mi-a recomandat să pun vitamina A de 3-4 ori pe zi şi să suflu nasul tare. Ce ar trebui să mai fac ca să nu mai fie nevoie să ajung iar la medic? E adevărat că după o astfel de intervenţie, răceşti mai des şi gâtul e mai sensibil? Vă mulţumesc.

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Trebuie sa me4rgeti la doctorul care v-a operat timp de o luna, la citeva zile ca sa va curete in nas. N ar trebui sa aveti sensibilitate la git si nas dupa aceasta operatie. Si nici nu ar trebui sa raciti mai des.

      Ștergere
  5. buna seara o intrebare la dumneavoastra am facut operatie acum 3 zile de sinuzita acuta si deviatie de sept si dupa ce miau scos bandajul din nas simt ca nu pot respira inca dc va rog astept raspuns urgent

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ar trebui sa mergeți la medicul care v-a operat sa va aspire in nas.

      Ștergere
  6. imi va raspunde cineva sau doar asteptam si nici un raspuns de nicaieri va multumesc

    RăspundețiȘtergere
  7. buna seara. Acum 3 luni am facut operatie de deviatie de sept, sinuzita sfenoidala stanga, sinuzita etmoidala stanga, rinita cronica hipertroica. In acest moment simt ca am ceva in nas si nu pot da afara. Am fost la o luna la control, m-a curatat medicul si mi-a zis sa iau sinupret si sa pun apa de mare. Inca mai elimin un puroi vascos, galben-verzui, in special dimineata, dar prin gat.
    Va rog sa-mi dati un sfat, ce tratament sa mai iau ca m-am saturat sa elimin prin gat acest puroi

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. ati facut infectie in nas si sinusuri cel mai probabil, Trebuie sa luati antibiotic. Trebuie sa va duceti inapoi la medicul care v-a operat.

      Ștergere
  8. Am facut o operatie de deviatie de sept si cred ca a ramas un pic de pasament inauntru spun asta ca nara drt este infundata.ce e de facut

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. nu are cum sa ramina pansament, dupa operatie vreo 2 sapt este normal sa simtiti ca nasul este infundat datorita inflamatiei mucoasei nazale postoperator. Cind v-ati operat?

      Ștergere
  9. Buna ziua,
    In urma cu aprox. 2saptamani am ajuns la spital, acuzand dureri induportabile de cap in partea dreapta. In urma unei radiografii, am fost diagnosticata cu sinuzita maxilara si spondiloza cervicala.
    Am urmat tratament cu augumentin (7 zile) dar de 2 zile simt rece partea dreapta a fetei, inclusiv gura.
    Ce este de facut in continuare?
    Astept cu interes raspunsul dvs.
    Va multumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. ar trebui sa luati un antiinflamator gen Arcoxia, un relaxant muscular si magne B6. Ar trebui sa faceti un CT sau o radiografie de sinusuri sa vedeti daca mai aveti sinuzita. Sinuzita nu trece tot timpul cu 7 zile de antibiotic.

      Ștergere
  10. Buna ziua,
    Inca de cativa ani aveam niste dureri destul de grave in jurul ochilor si deasupra nasului, insa nu erau atat ds dese. Acum am acelesi dureri însă aproape zilnic, secretii nazale in general dimineata, uneori chiar cu sangerari. Imi puteti spune va rog daca este vorba despre sinuzita si daca necesita operatie? Astept un raspuns urgent va rog!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Cel mai probabil aveti o sinuzita cronica si un nas infundat. Trebuue sa faceti un CT de sinusuri si un examen clinic ORL ca sa vedeti daca aveti o deviatie de sept nazal si o rinita cronica hipertrofica si in acest caz trebuie operatie.

      Ștergere
  11. În urma investigatiilor am fost diagnosticata cu sinuzită sfenoidală, un chist în sfenoid, sinuzită maxilara, deviație de sept si rinita alergica cronica. Am dureri de cap insuportabile si nu pot respira deloc. Secrețiile nazale sunt incolore însă m-am hotărât să mă operez în toamna. Am urmat un tratament cu cefort, intravenos, prednison, sinupret si multe altele. Nu mi-au ajutat. Ceea ce mă macină este ca am auzit ca după operație voi rămâne toată viața cu un miros urat in gura. Este adevărat?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Trebuie sa va operati neaparat. Nu va ramane nici un miros urat in gura.

      Ștergere
    2. Va multumesc mult pt raspuns. Aveam nevoie sa aud acest lucru de la un specialist. Va doresc mult succes in ceea ce faceti.

      Ștergere
  12. Buna ziua!Poate ma ajuta si pe mine cineva cu un raspuns pana ajung la medic.in luna mai am avut o viroza si in urma unor radiografii am aflat ca am si sinuzita,insa doctorul nu a stiut exact sa imi puna un diagnostic pt k nu era in domeniu( era pneumolog)si mi-a zis sa ajung la ORL unde nu am ajuns,si sper sa ajung,iar de cateva saptamani am niste dureri usoare de cap( cand e frig)simt ca as fi usor racita dar nu imi curge nasul( il am umezit putin)si cand stau culcata simt ceva vascos pe gat( cred ca mucus)care ma face sa ma ridic sa ma duc sa scuip, pt ca simt ca ma nu am aer.ce poate fi ? Urmeaza sa fac un consult,insa as vrea sa prezint aceeasi radiografie nefolosita din luna mai,sa nu mai fac alta( vreau sa raman insarcinata in curand)oare e posibil? ce ma sfatuiti sa fac? multumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Sinuzita se trateaza cu antibiotic, mucolitic, antialergic, spray nazal de desfundat nasul si suflat nasul des.

      Ștergere
    2. Mi s-a dat sa iau Sinosun(15 zile -2 capsule pe zi )si Tonsilotren pt 10zile -3capsule pe zi)nu este cam mult?sa continui sa le iau ?mentionez ca au trecut 5 zile in care am mai luat si azitrox si flucoric.multumesc!

      Ștergere
    3. Nu sunt antibiotice cele 2 pastile asa ca le puteti lua linistit.

      Ștergere
  13. Bună ziua! Am 17 ani si am o durere continua de cap, mai ales la nivelul fetei in frute...am fost la ORL, mi-a dat sa fac radiografie la sinusuri dar mi-au iesit curate...am facut de doua ori radiografie..am cunoscut pe cineva care tot asa facea radiografie si nu i iesea nimic la sinusuri dar de fapt erau infundate si a mers sa si dea drumul la lichid si acum e bine. Va rog sa am ajutati cu un sfat...nu stiu unde sa ma mai duc, am fost si la oftalmolog dar n am probleme cu ochii, un alt doctor mi-a spus ca s ar putea sa am sinuzita cronica...ma doare continuu si cateodata imi simt capul greu si ametesc, si parac mi se scurge ceva din gat...

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ca sa vedeti clar daca durerea de cap este de la sinusuri ar trebui sa faceti un computer tomograf de sinusuri, pe el se vad clar sinusurile. Durerea frontala de cap poate avea multiple cauze printre care oboseala sau un nas infundat.

      Ștergere
  14. Buna seara.Doinita ma numesc si va spun problema mea:am fost depistata cu sinozita acuta maxilara dreapta purulenta si deviere de sept. Am urmat tratament:tavanic500, metronidazol ketonal100 aerinase,si spraiul Biorinil. Avea o speranta ca va fi bine. La ora actuala nu este bine ,infundata sunt zi noapte si noapte zi ,scurgeri sunt si zi si noapte mai grav cu sange ce ma inspaimanta, va rog dati-mi un sfat ce sa fac,boala este de 1 an,astept un raspuns,multumesc.

    RăspundețiȘtergere
  15. Buna ziua! Am o durere de obraz la încordarea acestuia si atunci când rad. Problema e ca in capătul maselwi de minte mi-a crescut o carniță mica pe care calc cu maselele si nu pot sa calc dinte pe dinte, pt ca ma doare carniță aia si calc pe ea. Este ca si cum mi-a iesit toata maseaua de minte si a mai rămas o parte din gingie asa arata carniță aia. Chestia e ca ma doare si obrazul doar atunci când il incordez...nu stiu ce pot sa am. Va rog sa ma sfătuiți! Încotro sa o iau? Nu ma dor maselele nu nimic...doar cum v-am explicat. Multumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. V-am raspunsul la intrebarea care ati pus-o si la articolul " Imi curge sange din nas".

      Ștergere
  16. Buna ,am facut in ianuarie 2016 un RMN si am primit acest diagnostic:
    Rezultat Craniu: Spaţii lichidiene intra şi extracerebrale de aspect normal. Structuri cerebrale infra şi supratentoriale de aspect normal. Hipofiză, orbite de aspect normal. Fără priză de SDC patologică. Aspect normal al sinusurilor feţei şi al celulelor mastoidiene. Usoara hipertrofie difuza a mucoasei cornetului nazal inferior dr., cu ingustarea fosei nazale-rinita. Usoara deviere spre stg. a septului nazal in 1/3 medie. Angio-RMN 3D-TOF: fără modificări patologice la nivelul arterelor cerebrale ale poligonului Willis şi sistemului vertebro-bazilar. Concluzie:RMN cerebral si angio-RMN cerebral arterial de aspect normal. Rinita dr.. Deviatie de sept nazal
    Acuma recent am facut termografie si a zis ca am sinuzita frontala dreapta,ce pot face

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Sinusurile se inflameaza tot timpul ca si nasul dealtfel datorita frigului si prafului, acum depinde daca aveti o sinuzita acuta sau cronica. Ar trebui sa faceti un consult ORL in care sa se specifice clar daca este acut sau cronic si atunci o sa va dea si tratamentul corespunzator.

      Ștergere
  17. Buna ziua. Tocmai am terminat un tratament pt sinuzita(sinus max stang)..care a durat 2 saptamani, un tratament cu antibiotice,spray nazal, picaturi. In timpul tratamentului mi a disparut acea presiune,secretia nazala si mirosul neplacut..Insa acum...la nici o zi dupa terminarea tratamentului simptomele au reaparut:presiune,mitos neplacut,secretie nazala...ce trebuie sa fac in cazul asta? Multumesc

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Trebuie sa faceti un computer tomograf de sinusuri si un nou consult ORL. Nu toate sinuzitele se vindeca in 2 sapt de antibiotic, unele se vindeca in 4 saptamini.

      Ștergere
  18. Buna ziua,
    In urma cu cativa ani am suferit o rezectie de radacina la un canin care imi tot facea probleme, iar de atuncea nu am mai avut dureri de cap dar in schimb m-am procopsit cu o alta problema - am o permanenta scurgere mucoasa in gura care dispare foarte putin de-a lungul anului si care se accentueaza in special in perioadele de schimbare a vremii
    Tot de la rezectia aceaa am observat ca in momentul in care fac scufundari in apa si ies afara pe mal, imi curge apa din nas foarte mult si necontrolabil - extrem de deranjant si jenant totodata !
    Acuma sunt in perioada in care am aceea scurgere permanenta in gura, destul de consistenta, enervanta, deranjanta si care imi produce deja probleme de respiratie.
    Caut sfaturi, solutii si mai ales diagnostic corect.
    Multumesc anticipat.

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Probabil ca este o sinuzita cronica care se reactiveaza la frig, cauza initiala -infectie dentara. Trebuie sa faceti un computer tomograf cu care ar trebui sa veniti la ORL ca sa va dam tratamentul corect.

      Ștergere
  19. Bună seara. Am o problema si poate ma puteți ajuta. În urma cu un an jumate am făcut un IRM cerebral(ma durea capul ) am fost diagnosticata cu rinita cronica hipertrofica vasomotorie . Am fost la consul Orl ulterior și am luat tratament cu avamys și quixx timp de 3 luni ,dar nu prea au fost îmbunătățiri , am mai tot timpul o nara înfundata iar capul nu ma mai durea doar foarte rar. În urma cu o luna jumătate a început sa ma doară capul zilnic (menționez ca am fost și răcită în perioada în care a apărut durerea de cap) ,iar de câteva zile ma dor și ochii și amețesc uneori . Durerea de cap imi trece periodic daca iau pastile .Este posibil sa am sinuzita ? Ce doctor ar trebui sa consult? Mulțumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Da, este posibil sa aveti sinuzita. Ar trebui sa faceti un consult ORL plus o tomografie de sinusuri.

      Ștergere
  20. Buna seara.Acum o luna m-am operat de sinuzida sfenoidala si deviatie de sept.Desi a trecut o luna,imi curge apa din nas si inca mai elimin pe nas si gat o mucoasa incolora.Credeti ca este normal?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Curge pe o singura nara sau pe ambele nari? Vindecarea postoperatorie poate tine pina la 8 sapt, timp in care pot aparea muci si cruste, dar colorate.

      Ștergere
  21. Am dureri mari la radacina nasului ,(unghiul intern al ambilor ochi),nas infundat si uneori migrene.Medicul ORL-ist mi-a spus sa fac un CT.Va rog frumos sa-mi spuneti ce sa cer mai exact, la clinica unde fac CT fiindca nu mi-a dat o trimitere.(CT sinusuri sau CT cap,cu sau fara substanta de contrast).Va multumesc anticipat!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ar trebui sa faceti CT nativ( fara substanta de contrast) cerebral cu extensie pe sinusurile paranazale. Dar nu cred ca va primeste fara trimitere?

      Ștergere
    2. Multumesc frumos!

      Ștergere
  22. Buna ziua, de o sapt. am o durere groaznica de cap care nu trece cu nimic, tensiunea este 12 cu 8, unde ar trebui sa merg la un control la ORL?tin sa precizea ca seasupra ochiului stang am o mica umflatura..cred ca sunt sinusurile!pana ajung sa fac o programare ce ma sfatuiti sa iau ptr ameliorarea durerii?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Trebuie sa faceti un CT sinusuri paranazale sau radiografie, un consult ORL si ar trebui sa luati antiinflamator, mucolitic gen Sinupret si sa desfundati bine nasul si sa il suflati des.

      Ștergere
  23. Buna seara, de aproape 2 luni ma confrunt cu probleme sinusale. A inceput totul cu un punct putin inflamat si dureros sub spranceana, langa ochi care apoi s-a dezvoltat in dureri si presiune puternica in frunte dar mai puternic in obraji. Nu locuiesc in tara si am fost aici in Danemarca unde mi-au spus ca am sinuzita acuta si mi-au dat antibiotic Penicilina, cu care nu a trecut. Am fost apoi in Romania la Orl, am făcut radiografie unde a iesit ca am o forma f usoara de rinosinuzita, iar doctorul a zis ca trebuie sa-mi treaca in 2 saptamani, mi-a dat Sinupret, Parasinus, Claritin si Mucosolvan, am luat timp de alte 2 saptamani si nimic. Am fost apoi la alt medic care mi-a zis ca posibil sa fi ramas cu o nevralgie. Mentionez ca nu imi curge nasul deloc, nu am scurgeri insa presiunea e inca extrem de puternica si durererea persista. Mi s-au facut si analize de sange despre care mi s-au zis ca sunt ok. Nu stiu ce sa mai fac, doctorii mi-au spus ca nu vad nimic in neregula in radiografie si analize, insa simptomele pur si simplu nu imi trec. Este posibil sa fie alta cauza durerii si a presiunii?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ar trebui sa faceti un CT de sinusi. Cat de "infundat" sau "desfundat " aveti nasul? Conteaza ffff mult daca nasul este infundat ca asta inseamna ca si "sinusurile" sunt infundate.

      Ștergere
    2. Multumesc pentru raspuns. Nasul nu este înfundat deloc, il simt deseori uscat doar. De asemenea, cam de fiecare data cand incep durerile si presiunea la sinusuri, am dureri si pe exteriorul gatului in anumite zone, pe langa ganglioni si la spate sub ceafa. Simt durerea foarte putin cand inghit dar mai cu seama la atingere.

      Ștergere
  24. Am fost in urma cu cativa ani diagnosticata cu sinuzita cronica si o usoara deviatie de sept, dar doctorita a zis ca nu este cazul de operatie, nici sinuzita nefiind foarte pronuntata si nici deviatia. Problema e ca atunci cand racesc ma tine o raceala mai mult decat e normal. Am invatat in timp sa ma descurc si sa depasesc fazele de raceala cu sinupret, spalaturi nazale, parasinus si din astea. In decembrie am fost din nou racita dar am depasit momentul fara probleme majore. Sambata trecuta cred ca am luat un viroza sau ceva de genul, seara incepuse sa ma doara f tare gatul si vreo 3 zile avea gatul foarte inflamat, si senzatia de rana aproape la inghitit (nu mai am amigdale). Cu trachisan, gargara cu sare, spray cu propolis am reusit sa scap aproape de tot de durerea degat, insa iar incepe sa ma nacajeasca nasul. Nu pun f multe picaturi in nas, maxim de 2 ori pe zi, in rest nu mi se infunda, insa de ieri am secretii pe gat, iar ce ma ingrijoreaza, nu am mai patit niciodata pana acum aceste secretii au si putin sange de ieri. E tot de la sinuzita oare? Oare e cazul sa merg la ORL pt tratament cu antibiotic. Deobicei reusesc sa ma tratez fara antibiotic, dar cu igiena foarte atenta a nasului. Va rog un sfat

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Deobicei sinuzita se remite cu antibiotic. Si... cam in fiecare raceala facem sinuzita. Daca nu luati antibiotic o sa va ramana la nesfarsit secretii in spatele nasului care vor stresa permanent gatul. Trebuie sa mergeti neaparat la un consult ORL.

      Ștergere
  25. anomim
    am fost diagnosticat cu polizinuzita polipoida nazala acum aproximativ 5 ani;am urmat un tratament prescris de medidul ORL,iar acum nu mai pot sa respir deloc pe nas;respir doar pe gura;ce ar trebui sa fac?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ar trebui sa faceti un computer tomograf de sinusuri si o interventie chirurgicala in care sa vi se desfunde nasul si sinusurile.

      Ștergere
  26. De vreo saptamana ma confrunt cu o raceala puternica, dureri la nivelul fruntii,nas infundat si cu secretii galben verzui!Am luat nurofen pt raceala si picaturi vibrocil,dar nu m-au ajutat,iar farmacista mi-a dat sinupret si revigrip sinus.La scurt timp,mi s-a infundat urechea si prezinta o scurgere incolora!Sa merg la un control ORL?Intre timp am vb cu medicul de familie si mi a spus sa iau amoxacilina,nurofen,iar pt ureche sa sterg usor cu comprese si apa oxigenata! Va rog,asptept raspuns,va multumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Neaparat trebuie sa mergeti la un consult ORL. Nu va vindecati cu amoxicilina. Cel mai probabil ati facut sinuzita si otita medie. Trebuie un tratament mult mai complex.

      Ștergere
  27. Buna ziua
    In februarie 2016 m am operat de deviatie de sept,polipi si cornete,precizez ca nu aveam nici miros de vreo 5 ani,operatia nu a fost un succes,mirosul mi a revenit dar pentru o perioada scurta de timp si eu ma simteam mai rau ca inainte de operatie.Am cautat un alt medic,mi am facut un CT si a reiesit sinuzita cronica.M am operat iarasi in noiembrie 2016(alt chin,apropiatii mi au zis ca sunt sadica,ca imi place durerea...dar ce durere)mi a fost bine pana acum 2 saptamani cand a inceput sa mi curga muci galbeni vascosi(arata ca un fel de puroi) si mai nou imi curge si ceva parca i apa,incolor,chiar si cand imi aplec capul in Fata.Chiar nu stiu ce sa mai fac.Tin sa precizez diagnosticul de pe iesire,dupa operatie RINOSINUZITA MAXILO-ETMOIDO-SFENOIDALA,DEVIATIE DE SEPT(operata pt a 2 a oara)RINITA CRONICA HIPERTROFICA. Ajutor,ce sa mai fac ca sa scap de muci??nici nu ma pot apleca pt ca imi pica apa din Nas. Multumesc!!!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ori aveti fistula LCR care ar trebui inchisa chirurgical si care este confirmata printr-un CT ori aveti alergie si va trebuie un tratament antialergic oral si local intranazal.

      Ștergere
  28. As dori un raspuns:in urma cu cativa ani am avut o prob.cu o masea. mia fost atins sinus stang.La dureriile mari de cap am facut o radiografie la sinusuri...am sinuzita frontala si maxilara.Am f.mari: dureri de cap(msi exact jumate de cap)ureche doar partea stanga.Sa imi extrag maseau care e atins snusu? ce imi recomandati?am lyat f.multe antibiotice ciprinol.clindamicimium pinosol augmentin.

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Da, sa scoateti maseaua fara sa se intre in sinusul maxilar. Si trebuie vazut si nasul cat de obstructionat ( infundat) este.

      Ștergere
  29. Buna ziua...am fost la un consult orl si am primit diag rinosinuzita si nevralgie...am luat 5 zile de eficef dar nu mi a trecut deloc...durerile au ramas pe partea stanga ochi nas...ce pot face?myltumesc

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Intr-o sinuzita nu ajunge doar 5 zile de antibiotic. Se dau cel putin 10 zile de antibiotic impreuna cu alte medicamente complementare. Ar trebui sa faceti un CT de sunusuri ca sa se vada daca a disparut sinuzita.

      Ștergere
  30. Buna ziua.Anul trecut la inceputul lunii iunie am fost la orl deoarece aveam foarte mari dureri de cap, ma durea in zona fruntii si ochii...nasul la ultimele raceli pe care le-am avut nu mai curgea si nici acum nu a curs.M-a pus sa fac Ct si mi-a iesit : fara leziuni focale de tip ischemic, hemoragic sau tumoral ; Sv simetric pe linia mediana de calibru normal; ingrosare circumferentiala a mucoasei peretilor sinusului sfenoidal drd si partial pe alocuri sinus etmoidal dr.In rest sinusuri parazanale si mastoide normal pneumatizate.
    Am urmat tratament cu antibiotic iar dupa 3 luni m-a trimis din nou la Tc (in luna august 2016) si mi-a iesit : sinusuri frontale, maxiliare, etmoidale si sfenoidale normal conformate si pneumatizate.Discreta deviatie de sept nazal dextro-convexa si cornete nazale cu mucoasa moderat edematiata.
    Mi-a zis ca sunt ok...si mi-a dat bronho-vaxon timp de 3 luni cate 10 pe luna.
    Nu am mai racit deloc, nu am mai avut dureri de cap...chiar deloc...dar cum am zis nici nu am racit.
    La sfarsitul lunii ianuarie 2017...am simtit intr-o dim ca ma deranjeaza gatul in partea dr...spre seara durerea s-a tras la ureche...iar in ziua urmatoare au aparut din nou acele dureri de cap.M-am dus peste 2 zile la orl...unde mi-a zis ca am otita externa si mi-a dat tratament 10 zile:cu strepsils 5 pe zi, clarinase, ibuprofen de 800, infalatii si pt ureche alcool boricat si crema triderm o data pe zi sa imi pun on urechi cu betisorul de urechi.
    In timp ce am facut tratamentul durerile de cap nu au incetat...si erau si mai accentuate la frig.M-am dus la orl din sa ii zic ca ma doare capul foarte tare...si sa il intreb dc e normal...iar dansul mi-a zis sa merg la neurolog ca din punct de vedere orl nu are ce sa mai faca.
    M-am dus la un alt orl-ist si mi-a dat tratament Klacid 500 ..2 dimineata...si sinosun 1 dim si 1 seara...si biorinil...timp de 7 zile.Eu acum...mai am 1 zi de antibiotic...dar vreau sa zic ca durerile de cap nu au incetat.ma doare chiar in varf...nu stiu cum sa va explic...de la mijlocul capului inspre frunte ma doare.De multe ori chiar deasupra fruntii este durerea cateodata foarte puternica.Daca i-au nurofen trece putin.
    Dupa cele 7 zile de antibiotic mi-a mai dat 7 zile aerius 1 data seara.
    Precizez faptul ca nasul nu imi curge deloc...doar cand ma dau cu biorinil in nas...simt flecma in gat...pe care o elimin.
    Vreau sa va intreb de ce ma doare asa tare capul?Nu m-am racit deloc iarna aceasta si durerile au incetat de anul trecut pana acum o luna.Ce sinuzita...ca ma gandesc ca e vorba de sinuzita..e ceva mai grav?Trebuie operatie?Ce sa fac sa imi treaca durerile?
    Nu stiu dc are leg...dar in luna decembrie 2016 am fost la dentist si mi-a zis ca maselele din partea dreapta de sus s-au stricat...chiar s-a mirat ca la inceputul anului am mai fost si nu aveau nimic.Are vreo legatura cu sinusurile sfenoidale?
    Multumesc frumos pentru timp acordat si va rog sa imi mai spuneti si o alta parere.Va multumesc frumos.

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Ar putea sa fie o sinuzita netratata complet, o sinuzita se tratateaza cu minim 10 zile de antibiotic si cu decongestionarea nasului ffff bine. Durerile de cap pot fi mentinute de un nas infundat, de o rinita cronica hipertrofica posibil alergica. Maselele au legatura cu sinusurile maxilare nu cu cele sfenoidale. Ar trebui refacut consultul ORL si insistat mai mult pe vindecarea rinitei decat a sinuzitei. Sinuzita este consecinta rinitei.

      Ștergere
  31. Buna seara! Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Am 35 ani, rinita alergica (tata are polinoza sezoniera de mult timp,). Eu de cind ma tin minte curge nasul, stranut. In studentie cumparam picaturi de nas pentru ca era infundat, asta tin minte.Dupa nastere, acum 6 ani s-au acutizat toate, dupa raceli frecvente, au aparut dureri de cap. Investigatii si mi s-a depistat chisturi in sinusuri. unul mare, care trebuia operat, altul mic, care cica nu trebuia deocamdata. Cu 3 ani in urma l-am operat pe primul. Parca mai bine. Dureri de cap mai apareau uneori.Cu nurofen se rezolva.Durerile de cap au reaparut acum 3 luni. Doctorul a zis ca trebuie operat si a-l 2-lea chist. In decembrie l-am operat. La scurt timp s-a inceput un sunet in urechea stinga, nara care se astupa frecvent si pe partea de cap care ma doare de ceva timp.Am primit tratament. A trecut. dupa o luna a aparut in urechea cealalta sunet in ureche si nara cu problema astupata, deacum de 2 saptamiini. Am umblat la multi doctori ORL de la noi. Fiecare cu tratamentul sau. Ce sa fac. Acum am sunet in urechea stinga, nara stinga infundata si glanda din partea stinga afectata e dintotdeauna, din nas in git pe aceasta parte se scurge permanent o secretie gelatinoasa.Un ganglion de vre-o 3 ani, tot pe aceasta parte cu probleme. Nu mai stiu ce sa fac...

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. V-ati operat si la nas? V-ati operat si deviatia de sept nazal si rinita cronica hipertrofica? Trebuie sa urmati din cind in cand cure cu antialergic oral si local intranazal.

      Ștergere
  32. Nu am miros decat foarte,foarte rar. Am o tuse seaca instantanee care nu-mi da pace....la o banala raceala tusesc de nu mai pot,tuse ma poate tine perioada mare de timp(saptamani) .Ce pot face,cum pot depista cauza acestor simptome?

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Cauza este de origine alergica. Trebuie sa faceți un consult ORL și unul alergologic

      Ștergere
  33. Buna ziua! De fiecare data cand intru in contact cu vreo sursa de curent, vânt ,aer condiționat etc. ma doare îngrozitor nasul, maxilarul si urechea dreapta, iar de vreun an de zile si ochiul. Si chiar daca după tratament durerile celalte imi trec, ochiul ma doare in permanenta. Menționez k in acest an am fost la diferite clinici si doctori din tara si Bucuresti, oftalmologi, orelisti , dentisti, radiografii sinusale, panoramică la Dinți, diferite investigații, analize de sânge, etc. nu mi s-a găsit nimic. Durerea din ochi si din jurul ochiului devine din ce in ce mai puternica. Va rog ajutați-ma cu un sfat. Va mulțumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. un computer tomograf de sinusuri ati facut? Daca sinusurile sunt curate inseamna ca faceti nevralgie cu trigger aerul rece, ceea ce mi se pare perfect normal. Hai sa gindim logic: in interiorul corpului nostru sunt 36,5 grade adica cald deci corpului nostru ii place caldura si daca noi ii oferim frig el ne recompenseaza cu o "durere" pe o zona care o prinde mai sensibila. Prin urmare ca sa nu va mai apara aceasta durere trebuie sa evitati cat de mult se poate aerul rece.

      Ștergere
  34. Am des nas semiinfundat cu secretii uscate. Nu stiu daca e o rinita sau sinuzita, totusi uneori, cand cel mai probabil sunt afectate si sinusurile, "primesc" in gura secretie foarte urat mirositoare, dar aceasta doar cand se intampla sa ma aplec si nu mai mult de doua trei ori, la minimum cateva ore distanta.

    Puteti sa-mi spuneti daca e sinuzita si de care tip as fi susceptibil?
    Mentionez ca mai tot timpul prezint un disconfort in zona fetei, ca o presiune (asupra ochilor mai ales). Totusi nu am dureri. Cel mai des simptomele sunt determinate de pe frig/ger cand ma "gaseste" cu fruntea dezgolita dar si in restul anului cand stau in curent de aer/vant (lucrez intr-un mediu cu acest specific)
    Va multumesc anticipat.

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Sigur aveti sinuzita cronica suprainfectata bacterian sau micotic care trebuie neaparat tratata. Trebuie sa faceti consult ORL, computer tomograf de sinusuri.

      Ștergere
  35. Buna ziua!am o sinuzita cu puroi si sunt gravida in 4 luni,poate afecta bebele?????ast raspunsul urgent.multumesc

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. Da, bacteriile care au facut sinuzita se pot imprastia si in sange si sa traversese placenta si sa afecteze bebele. Prin urmare trebuie sa tratati sinuzita f "constincios" inclusiv cu antibiotic. Sunt o gramada de antibiotice acceptate in sarcina.

      Ștergere
    2. Va multumesc pt rasp.am sinuzita asta de 3 ani an luat antibiotic si nu mi.a trecut nici pana in ziua de azi,an fost la doctor si mi.a dat atibiotic dar rezultatul nu a fost cel dorit..am 4 luni si 2 saptamani mi.e frica sa nu fi afectat bebele.fac spalaturi cu apa si sare si ceai de musetel sper k fac bn ?va multumesc!

      Ștergere
    3. faceti bine dar nu este suficient

      Ștergere
  36. Bună ziua.Sunt un tânăr de 21 de ani, nu consum alcool, nu fumez, băuturi acidulate și fast-food consum ocazional. Acum o luna, după 2 zile de baie în piscinele cu ape termale sulfuroase de la Călimănești am început să am probleme ORL: discomfort și durere în spatele nasului, în gât și secreții nazale, fără febră. La indicația medicului am luat ciprofloxacin 5 zile, nurofen, aerinaze, strepsils, biorinil, quixx. La vreo săptămână de la terminarea antibioticului tot mai aveam nasul înfundat și eliminam secreții, însă în loc de ameliorare așa cum părea a fi în zilele din urmă, a început iar disconfortul și durerea în gât, în spatele nasului și am început să tușesc (o gâdilitură în gât când nasul este înfundat, mai ales seara și noaptea, fiind întins). Am fost la un cabinet ORL, unde mi s-a spus că mai am gâtul roșu și cornetele mărite, dar nu e cazul de antibiotic. A spus să continui cu biorinil, quixx și comprimate de supt. Mi-a mai dat 5 zile aerinaze și eurespal și 10 zile sinosun. După cele 5 zile,lucrurile nu s-au ameliorat și am mers la un alt cabinet ORL. Am făcut endoscopie cu aparat cu tijă fixă și mi-a spus că am vestibulită muco-crustoasă, uvulită intens edematoasă și faringo-glosită intens hiperemică. Mi-a dat 10 zile de sinosun, xyzal, rhinoil, faringo-spay, unilax și nedis. După acest tratament, am fost la control și mi s-a spus că e bine și pot să mai iau aerius, însă nasul tot se înfundă, alternativ pe câte o nară, și tot mai am secreții, cam la 10 minute simt nevoia să suflu nasul. Este deranjant, mai ales noatea, până adorm, pentru că și tușesc puțin, probabil din cauza secrețiilor care se adună în gât. Am făcut exudat din nas și gât și a ieșit negativ. Ce să mai fac???? Unde să mă mai duc și ce tratament ar trebui să iau????? Ar putea fi altceva????? Acum 4 luni am făcut analize (hemoleucogramă, vsh, aslo, fibrinogen, proteina C, transaminaze, ca, mg, fe etc.) și erau normale. Am făcut și exudat și aveam stafilococul auriu în gât și nas. La cabinetul ORL mi s-a spus să am răbdare, dar cât???
    Vă mulțumesc!

    RăspundețiȘtergere
    Răspunsuri
    1. S-ar putea sa aveti rinita alergica. Pe linga Aerius ar trebui in nas dat si spray antialergic cu cortizon in el. Si un consult alergologic ar trebui sa faceti.

      Ștergere

Cu place va raspund la intrebari din domeniul ORL.